Formularz skierowania do usługi intensywnego wsparcia w hrabstwie South Gloucestershire

Usługa ta oferuje intensywnie wspierane zakwaterowanie dla osób opuszczających opiekę w wieku 18-25 lat w samodzielnych mieszkaniach, które zostaną ocenione jako gotowe do pracy w celu uzyskania najmu na czas określony przy użyciu modelu Housing First.

Opiekun będzie spotykał się z młodą osobą co tydzień, aby zapewnić wsparcie w budowaniu codziennych umiejętności wspierających niezależne życie. Może to obejmować zakupy żywności, budżetowanie, konfigurację mediów, płacenie rachunków, zarządzanie wizytami w placówkach opieki zdrowotnej, odkrywanie hobby i osobistych zainteresowań oraz budowanie sieci w swojej społeczności.

Po przesłaniu skierowania skontaktuje się z Tobą pracownik Intensive Support Service w celu omówienia sprawy.

Ze względu na niewielki rozmiar naszej usługi jest bardzo mało prawdopodobne, abyśmy byli w stanie spełnić prośby o konkretną płeć pracownika.

Szczegóły dotyczące odsyłającego

Nazwa

Dane młodej osoby's

Prawne imię i nazwisko (jest to imię i nazwisko, pod którym młoda osoba jest znana zgodnie z prawem, na podstawie aktu urodzenia lub aktu notarialnego)
DD ukośnik MM ukośnik RRRR
Czy potrzebują tłumacza?
Czy znają swój język?
Proszę zamieścić informacje o poziomie zaangażowania młodej osoby
Jakimi usługami zajmują się obecnie?
Agencja
Główny specjalista
Dane kontaktowe
 
Prosimy o krótkie przedstawienie informacji o ryzyku, w szczególności związanych z ryzykiem dla personelu - podczas spotkania przeprowadzimy pełną ocenę ryzyka i plan zarządzania ryzykiem.
(Prosimy o uwzględnienie kluczowych wydarzeń/powodów przeprowadzki/podziału miejsc)
Młoda osoba wyraziła zgodę, aby nasz serwis skontaktował się z jej usługami zakwaterowania.(Wymagane)
Adres zakwaterowania, w którym mieszka młoda osoba w momencie skierowania.
(Jeśli się powiedzie, będziemy musieli dostarczyć zespołowi ds. mieszkalnictwa listę obszarów, w których młoda osoba mogłaby mieszkać).
Imię i nazwisko pracownika pomocniczego młodej osoby&#039

Ocena mocnych stron i obaw młodej osoby

Jak myślisz, jak YP poradziłby sobie w samodzielnej nieruchomości?
Mocne strony
Obawy
 
Krótko opisz, jak wygląda ich obecne zakwaterowanie, czy doświadczyli już samodzielnego mieszkania i jak pewnie poruszają się w nowym obszarze miasta?
Proszę podać krótki opis doświadczeń młodej osoby w zarządzaniu rutyną snu, typowymi posiłkami w ciągu dnia, wszelką aktywnością fizyczną, którą lubi i samoopieką fizyczną.
Prosimy o uwzględnienie wszelkich informacji dotyczących używania alkoholu lub narkotyków oraz zdrowia seksualnego.
Proszę podać krótki opis relacji rodzinnych i przyjaciół

Zbieranie informacji o równości i różnorodności:

1625 Independent People zbiera informacje monitorujące o naszych kandydatach, aby upewnić się, że uczciwe i równe usługi są świadczone dla wszystkich. Wszelkie informacje będą miały formę całkowitych liczb lub procentów i nie będą powiązane z młodą osobą.
Cisgender - gdy ich tożsamość płciowa odpowiada płci, z którą się urodzili (np. urodzenie się jako mężczyzna i identyfikacja jako mężczyzna) Transgender - gdy ich tożsamość płciowa nie odpowiada płci, z którą się urodzili (np. urodzenie się jako mężczyzna, ale identyfikacja jako kobieta)
Proszę powiedzieć nam, czy są niepełnosprawni
Zgoda

OCHRONA DANYCH

Osoby niezależne wykorzystają informacje, które podałeś w formularzu skierowania, aby pomóc nam podjąć decyzję o tym, czy jesteśmy w stanie zaoferować wsparcie młodej osobie.

Nie ujawnimy informacji zawartych w tym skierowaniu żadnej innej osobie ani organizacji, chyba że w ramach prawnego obowiązku lub jeśli nieujawnienie informacji stanowiłoby istotne zagrożenie dla osoby kierowanej.

Poważnie traktujemy ochronę danych osobowych, aby uzyskać informacje na temat ochrony danych osobowych, prosimy o zapoznanie się z naszym Privacy Ogłoszenia, a nasz Informacja o prywatności dla młodych ludzi znajduje się tutaj.

 Wyjaśnimy pełne szczegóły naszej informacji o prywatności, poufności i polityce udostępniania informacji, jeśli skierowanie zostanie przyjęte. Jeśli chciałbyś dowiedzieć się więcej o tym, jak będziemy wykorzystywać informacje zawarte w tym skierowaniu, prosimy o kontakt z zespołem Intensive Support Services korzystając z powyższych informacji.

Skierowanie można wycofać na każdym etapie i złożyć wniosek o niewykorzystywanie przez nas informacji.